血?dú)夥治鰞x是用來測量血液中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PaCO2)和氧分壓(PaO2)的儀器,在檢驗(yàn)設(shè)備中處于很重要的地位;由于其檢測參數(shù)的特殊性,血?dú)夥治鲆髽颖驹诓沙龅亩虝r(shí)間內(nèi)得到測定,以保證獲得的數(shù)據(jù)有較高的可信度,從而幫助臨床醫(yī)生進(jìn)行快速準(zhǔn)確的臨床分析以及制定治療方案提供可靠、科學(xué)的依據(jù)。
血?dú)夥治鰞x是指利用電極在較短時(shí)間內(nèi)對動(dòng)脈中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測定的儀器。是檢驗(yàn)科中的bi備醫(yī)療設(shè)備。通過檢測血?dú)夥治龊退釅A平衡所得數(shù)據(jù),可以有效反映臨床搶救和監(jiān)護(hù)病人的有關(guān)內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。那么怎么才能保證所得數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確呢?血?dú)夥治鰞x樣本采集注意事項(xiàng)是關(guān)鍵。
據(jù)了解,現(xiàn)如今在急診處理中約有75%的診斷和治療措施都是依賴于血?dú)夥治鼋Y(jié)果的。由此可見,血?dú)夥治龅闹匾裕灿纱朔从吵鲅獨(dú)夥治鼋Y(jié)果準(zhǔn)確與否是相當(dāng)重要的,有時(shí)甚至將決定搶救的成敗。然而血?dú)夥治鰞x樣本采集和處理不當(dāng)所引起的誤差遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于檢測誤差。所以有關(guān)于血?dú)夥治鰞x樣本采集注意事項(xiàng)的詳情我們必須熟知。具體如下:
?。?)采血部位:血?dú)夥治龅臉?biāo)本是動(dòng)脈血,能真實(shí)地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài),常取部位是肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、前臂動(dòng)脈等,也可用動(dòng)脈化毛細(xì)血管血,只是PO2低于動(dòng)脈血;靜脈血也可供作血?dú)鉁y定,但與動(dòng)脈血差別較大。
?。?)抗凝集的選擇:因需測定全血血?dú)?,所以必須抗凝,一般用肝素抗凝(適用肝素鋰,濃度為500-1000U/ml)。
(3)注意防止血標(biāo)本與空氣接觸,應(yīng)處于隔絕空氣的狀態(tài)。與空氣接觸后可使PO2升高,PCO2降低,并污染血標(biāo)本。
?。?)標(biāo)本放置時(shí)間:宜在30分鐘之內(nèi)檢測,否則,會(huì)因?yàn)槿杏谢钚缘腞BC代謝,不斷地消耗O2,并產(chǎn)生CO2,而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如30分鐘內(nèi)不能檢測,應(yīng)將標(biāo)本置于冰水中保存,不超過2小時(shí)。